脾胃气虚是脾胃虚弱的具体分型之一，二者属于包含与被包含的关系，并非对等的独立证候。
1. 概念范畴不同
脾胃虚弱是对所有脾胃虚损类证候的统称，除了脾胃气虚，临床常见的还有脾胃阳虚、脾胃阴虚、脾气下陷等不同证型，涵盖范围很广；而脾胃气虚只是脾胃虚弱众多分型里的一种，属于单一特定证型，指代范围清晰且局限。
2. 临床表现不同
脾胃气虚的核心症状围绕“气虚推动不足”展开，典型表现为神疲乏力、少气懒言、饭后犯困明显、大便溏薄不成形，舌头淡舌苔白、脉弱，所有症状都符合气虚的特征；而脾胃虚弱因为包含多种分型，症状表现跨度很大，比如脾胃阳虚会伴随胃脘冷痛、怕吃凉食、手脚冰凉，脾胃阴虚会有口干咽燥、饥不欲食、大便干结，脾气下陷会出现腹部坠胀、脏器下垂等表现，远不止气虚的症状范畴。
3. 调理原则不同
脾胃气虚的调理核心非常明确，就是益气健脾，临床一般用补气健脾的方药就能对症调理；而脾胃虚弱的调理需要根据具体分型调整方案，阳虚要搭配温中和胃，阴虚要兼顾滋阴养胃，中气下陷需要升阳举陷，不能一概只用补气的方法处理。
